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醫院換藥潮又要來了嗎?健保署今(3)日公布最新健保藥價調整結果,除臨床治療不可或缺的特殊藥品及罕見疾病用藥,不列入調整之外,將自4月起調降多達7331項藥品的藥價,預估可減少藥費金額57.1億元;健保同時也調升332項藥品藥價,總體而言平均降幅約為3.5%。預估調整品項的用藥人數至少5百萬。

健保藥費年年成長,為了穩定健保財務,健保自102年起實施「藥費支出目標制」,只要藥費超出每年的支出目標值,額度就得「砍回來」,作為下一年的藥價調整額度,而105年藥費支出金額超出目標值的額度正是57.1億元,比上一次砍31.8億元還多。

健保1.6萬多項藥品中這波有7331項調降,調降單價最高自慰抱枕前5名,主要是癌症化療用藥,調降最多是「益樂鉑定注射液」,調降金額達1308元;調升單價最高前5名也以癌症用藥為主,但多是國產或進口的學名藥,調整前後價格差距約調升497元到810元不等。

降價藥品中,國人用最多的前十大用藥則包括降血脂的冠脂妥、B肝用藥的貝樂克、降血壓的脈優等。

往年砍完藥價,醫院都有換藥潮耳語,引發民眾擔憂藥越換越差,但健保署醫審及藥材組長施如亮表示,根據往年經驗,實際換藥品項僅約0.3%,比率不是很高,且平常醫院大型採購案就有在定期換藥,並非為了藥價調整才在換藥,健保節省下來的藥費也都用於擴大給付及引進新藥。

施如亮說,回應民眾或醫界質疑醫院換藥可能影響藥效,健保署去年12月也進行專案,抽驗100多項藥物,針對同成分、同規格的原廠藥及學名藥,化驗品質,預計4月公布結果,也提醒民眾若真覺得藥效受影響,可向食藥署通報。

健保署強調,考量臨床醫療需求及提升醫療品質,並兼顧藥品合理成本,健保有設定調降下限價格,低於該價格即不再調降,除以往已公告品項之外,這次還新增1000毫升以上之大型輸注液為35元;含青黴素類、頭孢子菌素類抗生素及雌性激素之注射劑為25元;眼科製劑為12元,其中一日以內用量包裝之眼藥水為4元;軟膏或乳膏劑為10元。



(中央社記者陳政偉台北29日電)日本昨天公布台灣棗可輸銷日,農委會防檢局表示,為經7年多諮商努力,積極回應日本要求,提供科學證據及安排來台查證,成功突破檢疫障礙,有助擴大鮮棗外銷市場。

日本農林水產省28日公布,我國產棗鮮果實可輸銷日本的檢疫規定,並從即日起生效。

防檢局表示,經7年多的諮商努力,積極回應日本要求,提供科學證據及安排來臺查證,終於成功突破日本檢疫障礙,開拓台灣優質水果外銷市場。

防檢局說,台灣是東方果實蠅疫區,棗鮮果實為其寄主,輸銷日本須克服檢疫障礙,因此開發棗低溫檢疫殺蟲處理技術,並於98年6月檢附相關試驗報告,向日本提出輸銷申請。

防檢局解釋,歷經多次諮商並依日方要求補充資料後,日方在103年2月派員來台進行低溫殺蟲試驗認證,我方持續配合日方要求,104年7月提供科學證據,澄清台灣為番石榴果實蠅非疫區。

日方終於在11月11日預告台灣國產棗輸銷日本法規草案,並在12月7日完成公聽會,均無重大反對意見,因此在28日公告解禁,同意台灣棗鮮果實採取低溫檢疫殺蟲處理(攝氏1.2度下持續14日)後,輸銷日本。

防檢局表示,檢疫殺蟲處理技術是經病蟲害及果實採收後處理相關領域專家共同開發而成,除確保輸日棗鮮果實殺滅日方關切的東方果實蠅外,期盼藉由先進的冷鏈貯運技術,延長棗鮮果實的櫥架壽命,提供日本消費者接近產地直銷的優良鮮棗品質。

防檢局指出,國產棗原稱印度棗,原產於印度、緬甸及中國大陸雲南一帶,果小味澀,經高雄區農業改良場專家邱祝櫻博士選育種,已選出多個口感鮮脆,且汁多味美的大果品種,深受消費者及農民喜愛。

另外,農民善用產期調節技術,已可將採收期自12月延長至翌年4月,增加輸銷外國的機會。目前,國產棗鮮果實已可不經檢疫處理輸銷加拿大、中國大陸、香港、馬來西亞、澳門、汶萊、阿拉伯聯合大公國、巴林、印尼及荷蘭等國家地區。日本開放我國棗輸入,更有助於擴大鮮棗外銷市場。

防檢局強調,日本消費能力強,且消費者自主意識極高,是各國高端農產品爭相取得的外銷市場,我國棗鮮果實獲得輸日解禁,將依「台灣產棗鮮果實輸出日本植物檢疫實施細則」,落實輸出檢疫殺蟲處理作業。1051229

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